Nifoksypam (nifoxipam; 3-hydroksy-flunitrazepam) to jedna z nielicznych pochodnych flunitrazepamu – dość rzadko spotykanej benzodiazepiny, która obecnie w lecznictwie jest wykorzystywana w nielicznych krajach świata. Flunitrazepam w Polsce od blisko 20 lat jest wycofany z obrotu medycznego ze względu na to że był dosłownie zbyt narkotyczny – lub innymi słowy, zbyt mocny. Po odnotowaniu wielu przypadków prób otrucia ludzi tym lekiem w celu obezwładnienia ich, w wielu krajach, wstrzymano dystrybucję tego leku w wielu państwach. W tych, w których pozostał on dostępny, jest on znacznie trudniejszy do otrzymania niż inne benzodiazepiny. Z tego powodu, nifoksypam jest dość atrakcyjną – choć równie rzadką jeśli chodzi o dostępność – pozycją którą entuzjaści benzodiazepin niewątpliwie chętnie wpiszą do swojego CV.
Nifoksypam, podobnie jak wszystkie benzodiazepiny, wywołuje swoje efekt poprzez wiązanie się z miejscem receptora benzodiazepinowego i zwiększanie skuteczności i efektów neuroprzekaźnika kwasu gamma aminomasłowego (GABA) poprzez działanie na jego receptory. Ponieważ miejsce to jest najbardziej płodnym zestawem receptorów hamujących w mózgu, jego modulacja powoduje uspokajające (lub uspokajające działanie) nifoksypamu na układ nerwowy. Właściwości przeciwdrgawkowe benzodiazepin mogą być częściowo lub całkowicie spowodowane wiązaniem się z zależnymi od napięcia kanałami sodowymi, a nie receptorami benzodiazepinowymi.
Nifoksypam wywołuje silne działanie uspokajające, ponadto wykazuje znacznie niższą toksyczność w porównaniu z lormetazepamem i flunitrazepamem u myszy. Nifoksypam w porównaniu do flunitrazepamu wykazuje niemalże taką samą moc działania i znacznie wydłuża czas snu. Podobnie jak inne benzodiazepiny, nifoksypam wiąże się z określonymi miejscami na receptorze GABA A i należy do tej samej klasy hipnotycznych nitrobenzodiazepin, co nitrazepam, nimetazepam, flunitrazepam i flurazepam. Podobnie jak w przypadku wszystkich leków GABAergicznych, przedawkowanie może być śmiertelne w przypadku zmieszania z innymi środkami depresyjnymi, takimi jak opioidy i alkohol. Regularne stosowanie Nifksypamu może powodować typowe uzależnienie od benzodiazepin, przyzwyczajenie i tolerancję.
Efekty, jakie może wywoływać nifoksypam, to:
– senność oraz sedacja – dawkowanie nifoksypamu mieści się w przedziale 0,25 – 1,5 mg, jest to bardzo silna benzodiazepina.
– silne uspokojenie, zanik lęków oraz niepokoju
– rozluźnienie mięśni szkieletowych (miorelaksacja) – ten efekt jest silniejszy niż w przypadku diazepamu, i bliżej mu do klonazepamu.
– zwiększony apetyt
– euforia, zarówno fizyczna jak i psychiczna
– zwiększona pewność siebie
– dysinhibicja – dysinhibicja to bycie nakierowanym na natychmiastową gratyfikację, co prowadzi do impulsywnych zachowań napędzanych przez bieżące myśli, uczucia i bodźce zewnętrzne, bez względu na wcześniejsze doświadczenia lub zastanowienie się nad konsekwencjami. Mniej intensywna, dysinhibicja może pozwolić na przezwyciężenie lęku. Może to często okazać się przydatne dla osób cierpiących na fobię społeczną lub ogólny brak pewności siebie. Jednak na wyższych poziomach intensywności, osoba pozbawiona zahamowań może być całkowicie niezdolna do zachowania jakichkolwiek pozorów samokontroli, kosztem uprzejmości, wrażliwości, dostosowania społecznego czy praw i przepisów.
– otępienie emocjonalne, osłabione odczuwanie emocji – podobnie jak inne benzodiazepiny, nifoksypam ma tendencję do „wyciszania” emocji. Osoba pod wpływem może być wtedy np. obojętna na wiadomości, które normalnie doprowadziłyby ją do płaczu. Może też wystąpić przeciwieństwo tego efektu, gdzie osoba reaguje bardziej emocjonalnie i intensywniej na dane wiadomości, lecz jest to o wiele rzadziej spotykane zjawisko.
– fałszywe przekonanie o byciu trzeźwym
– amnezja i problemy z pamięcią krótkotrwałą – nifoksypam może tymczasowo ograniczyć zdolność do „tworzenia” nowych wspomnień odzyskuje dopiero następnego dnia po zażyciu. Efekt ten jest niemalże nieunikniony w połączeniu z innymi depresantami, takimi jak alkohol etylowy, 2M2B, GBL, 1,4-BDO, GHB itd.
– problemy z koordynacją ruchów – nifoksypam, podobnie jak inne benzodiazepiny silnie wpływa na koordynację motoryczną. Z tego względu nie należy prowadzić żadnych pojazdów, maszyn oraz urządzeń pod wpływem tej substancji. Wraz z efektami hipnotycznymi oraz silną anksjolizą stwarza to niebezpieczeństwo w postaci nieprawidłowej oceny sytuacji czy zaśnięcia w trakcie prowadzenia.
Obecnie, w zdecydowanej większości krajów świata Nifoksypam jest albo substancją niekontrolowaną prawnie (na przykład w Polsce), albo substancją kontrolowaną poprzez względne podobieństwo do zabronionych, innych środków – przykładem mogą być Stany Zjednoczone oraz ich Federal Analogue Act który delegalizuje odgórnie nawet nie powstałe jeszcze związki chemiczne a podstawie ich podobieństwa do istniejących, wymienionych w ustawie środków.
Autor tekstu: horsii
